Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nde önemli değişikliklere gitti. Yapılan düzenlemelerle birlikte aile sağlığı çalışanlarının teşvik ödemelerinde artış sağlanırken, bazı kriterlerde de güncellemeye gidildi.
Aile sağlığı çalışanlarına, muayene ve kronik hastalık tarama oranlarına bağlı olarak verilen teşvik ödemeleri, 1.700 ila 1.800 TL arasında artırıldı. Böylece performansa dayalı gelirler daha da yükselmiş oldu. Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nde yapılan bir diğer değişiklik ise tartışmalara yol açtı. Aile sağlığı merkezlerine 6 ay boyunca başvurmayan hastalar için uygulanan maaş kesintisi süresi 12 aya çıkarıldı. Bu karar, sağlık camiasında tepkiyle karşılandı.
Konuya ilişkin açıklamalarda bulunan Kamu Sağlık Sen Genel Başkanı Ümit Karataş, “Yönetmelikle önce 6 ay boyunca aile hekimlerine başvurmayan hastalar için uygulanan maaş kesintisi şimdi 12 aya çıkarıldı. Bu kabul edilemez. Gelmeyen hasta için aile hekimleri cezalandırılamaz,” ifadelerini kullandı.
Teşvik Ödemelerine 1.700 – 1.800 TL Arası Artış
Aile sağlığı çalışanlarına, muayene ve kronik hastalık tarama oranlarına bağlı olarak verilen teşvik ödemeleri, 1.700 ila 1.800 TL arasında artırıldı. Böylece performansa dayalı gelirler daha da yükselmiş oldu.
Muayene Sayısı Hesaplama Yöntemi Değişti
Yeni düzenlemeyle birlikte teşvik ödemelerinde kullanılan katsayı formülü kaldırıldı. Artık teşvik ödemeleri, doğrudan muayene edilen kişi sayısı esas alınarak yapılacak.
Akılcı İlaç Kullanımında Yeni Dönem
Akılcı ilaç kullanımı kriterlerinde de esneklik sağlandı. Teşvik alabilmek için yalnızca il veya Türkiye ortalamasının yakalanması yeterli olmayacak. Artık önceki yılın aynı ay ortalaması ve OECD hedefleri de dikkate alınarak, bu dört kriterden herhangi birinin sağlanması yeterli olacak.
Memnuniyet Teşviki Genişletildi
Vatandaş memnuniyeti kapsamında verilen teşviklerde de değişikliğe gidildi. Artık yalnızca il ortalamasını değil, Türkiye ortalamasını aşan aile hekimliği birimleri de teşvik ödemesi alabilecek.
Ödeme Puan Sınırı Yükseltildi
Nüfusu 3.500’ün üzerinde olan ancak maaşa esas puanı 3.000’in altında kalan aile hekimliği birimlerine yönelik düzenlemeyle, bu birimlerin 3.000 puan üzerinden ödeme alabilmesinin önü açıldı.
Aile hekimlerini ve çalışanlarını yakından ilgilendiren önemli değişiklikler yürürlüğe girdi:
1️⃣ Aile hekimlerine artık “hedef muayene sayısı” tanımlandı. Bu sayı tutturulamazsa teşvik kaybı yaşanabilecek.
2️⃣ Geçici görevlendirme durumunda, sadece teşvik değil artık taban ödeme de kesintiye uğrayacak.
3️⃣ Destek ödemelerinde kesinti oranı %3–%6 aralığına yükseltildi.
4️⃣ Kayıtlı hastasını 12 ay boyunca hiç görmeyen hekim, bu kişiyi arayarak çağırmak zorunda. Takip süresi 6 aydan 12 aya çıkarıldı.
5️⃣ Aile sağlığı çalışanları, nöbet ücreti alabilmek için ayda en az 96 saat ve 5 nöbet tutmuş olmak zorunda.
6️⃣ Yeni düzenlemeler 1 Ağustos 2025’te yürürlüğe girecek. Takip süresine dair değişiklikler ise 1 Mayıs 2025’ten itibaren geçerli.
Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nde yapılan değişiklik, 1 Mayıs itibarıyla yürürlüğe girdiğinden; ilgili düzenleme öncesinde yani 1 Mayıstan sonra uygulanan maaş kesintileri geri ödenecektir.